CHP در حال بررسی یک مورد بیماری لژیونر در بیمارستان شرقی Pamela Youde Nethersole است و اقدامات کنترل عفونت خود را زیر نظر دارد.

مرکز حفاظت از سلامت وزارت بهداشت (CHP) امروز (9 اکتبر) در حال بررسی یک مورد جدید از بیماری لژیونرها (LD) در بیمارستان شرقی پاملا یود نترسول (PYNEH) است و به بیمارستان دستور داده است تا اقدامات مربوطه کنترل عفونت را ادامه دهد. PYNEH همچنین ملزم به بررسی جامع ایمنی و نگهداری سیستم آبرسانی است.

CHP یک مورد LD در PYNEH را در تاریخ اعلام کرد 23 آگوست که در آن یک بیمار زن 27 ساله در طول اقامت خود در PYNEH به LD آلوده شد. CHP فوراً درخواست تعطیلی خروجی‌های آسیب‌دیده در بخش را در انتظار نصب فیلترهای موثر آب لژیونلا در خروجی‌های مربوطه کرده است. PYNEH همچنین باید فورا ضد عفونی سیستم تامین آب آسیب دیده را سازماندهی کند. نظارت پزشکی باید در دو بخش بستری بیمار برای تشخیص زودهنگام موارد احتمالی بدون علامت تقویت شود. CHP همچنین به بیماران بستری در هر دو بخش پرخطر، از جمله افرادی که دارای نقص ایمنی هستند، توصیه های بهداشتی علیه LD ارائه کرده است تا از آب استریل یا جوشانده برای نوشیدن، مسواک زدن دندان ها و شستشوی دهان استفاده کنند.


با توجه به یافته های آزمایشگاهی نمونه های آب و سواب از محیط اعلام شده توسط TPP 12 سپتامبر در رابطه با اولین مورد بیمارستانی، PYNEH فیلترهای آب بخش را به صورت مرحله‌ای نصب کرد و همچنین اقدام به ضدعفونی مخازن آب، لوله‌های آب و سیستم آبرسانی بخش‌های بلوک اصلی و بلوک E به صورت مرحله‌ای کرد.


CHP در شب 6 اکتبر گزارشی از یک مورد جدید LD از بیمارستان دریافت کرد. مورد جدید یک بیمار مرد 92 ساله با بیماری های همراه بود که در 23 سپتامبر به دلیل هماچوری در بخش دیگری در PYNEH بستری شد. وضعیت او در 4 اکتبر با کاهش اشباع بدتر شد. تشخیص بالینی وی ذات الریه است و در حال حاضر وضعیت وی وخیم است. نمونه خلط وی در آزمایشات آزمایشگاهی از نظر لژیونلا مثبت بود. در بررسی های اولیه مشخص شد که بیمار سفری نداشته و تنها در طول دوره کمون در بیمارستان بستری بوده است. تحقیقات در این مرحله نشان می دهد که بیمار پس از استفاده از آب تصفیه نشده در بخش بیمارستان می تواند مبتلا شود. این مورد دومین عفونت بیمارستانی اخیر در بیمارستان است.


سخنگوی CHP گفت: “PYNEH باید به طور دقیق و کامل اقدامات کنترل عفونت بیمارستانی را اجرا کند. CHP مشاهده کرد که بیمارستان علاوه بر این بیش از 400 فیلتر آب موثر را در تمام 61 بخش در بلوک اصلی و بلوک E نصب کرده است. بیمارستان همچنین استفاده از منابع آب بدون فیلترهای موثر آب را متوقف کرده است تا خطر انتشار LD به حداقل برسد. “

لژیونلاها در شرایط محیطی مختلف یافت می شوند و در آب گرم (20 تا 45 درجه سانتیگراد) به خوبی رشد می کنند. آنها را می توان در محیط های آبی مانند مخازن آب، سیستم های آب سرد و گرم، برج های خنک کننده، جکوزی ها و چشمه های آب گرم، فواره های آب و لوازم خانگی که به تنفس کمک می کنند، یافت. افراد با استنشاق قطرات آلوده (آئروسل ها) و غبار تولید شده توسط سیستم های آب مصنوعی یا زمانی که با خاک باغچه، کمپوست و مخلوط گلدان کار می کنند، می توانند آلوده شوند.

افراد دارای نقص ایمنی باید:

 

• از آب استریل یا جوشانده برای نوشیدن، مسواک زدن و شستشوی دهان استفاده کنید.
• از استفاده از مرطوب کننده ها یا سایر دستگاه های تولید غبار یا آئروسل خودداری کنید. دوش همچنین می تواند آئروسل های کوچک تولید کند. و
• در صورت استفاده از مرطوب کننده ها یا سایر وسایلی که غبار یا آئروسل تولید می کنند، مخزن آب را فقط با آب تازه جوشیده استریل یا سرد پر کنید، نه آب مستقیم از شیر. همچنین، مرطوب کننده ها/دستگاه ها را به طور مرتب طبق دستورالعمل سازنده تمیز و نگهداری کنید. هرگز آب راکد را در دستگاه/دستگاه مرطوب کننده نگذارید. مخزن آب را خالی کنید، تمام سطوح را پاک کنید و آب را روزانه عوض کنید.

مردم باید توصیه های بهداشتی زیر را رعایت کنند:

 

• بهداشت فردی را رعایت کنید؛
• سیگار نکشید و از الکل اجتناب کنید؛
• صافی‌های موجود در شیرهای آب و دوش‌ها باید به طور منظم یا با فرکانس توصیه شده توسط سازنده بررسی، تمیز، کلسیم زدایی و ضدعفونی شوند.
• اگر سیستم لوله کشی آب شیرین به درستی نگهداری شود، فیلترهای آب خانگی نیازی به نصب ندارند. استفاده از فیلترهای آب ممنوع است، زیرا آنها به راحتی مسدود می شوند، که می تواند رشد میکروارگانیسم ها را تشویق کند. در صورت استفاده از فیلترهای آب، اندازه منافذ باید 0.2 میکرومتر (μm) باشد و فیلتر باید به طور دوره ای طبق توصیه های سازنده تعویض شود.
• تخلیه و نظافت مخازن آب ساختمانها حداقل هر سه ماه یکبار.
• خروجی های آبی که به ندرت استفاده می شود (مانند شیرها، دوش ها و خروجی های آب گرم) و نقاط راکد لوله کشی را حداقل به مدت یک دقیقه در هفته یا قبل از استفاده تخلیه کنید.
• توصیه‌های پزشکی حرفه‌ای را در مورد استفاده و نگهداری از دستگاه‌های تنفسی خانگی بخواهید و از آن پیروی کنید و فقط از آب استریل (نه مقطر یا شیر) برای تمیز کردن و پر کردن مخزن استفاده کنید. دستگاه را به طور مرتب طبق دستورالعمل سازنده تمیز و نگهداری کنید. پس از تمیز کردن/ضد عفونی کردن، دستگاه را با آب استریل، آب تازه جوشیده سرد شده یا آب فیلتر شده با فیلترهای 0.2 میکرومتری بشویید. هرگز آب راکد را در دستگاه نگذارید. مخزن آب را خالی کنید، تمام سطوح را خشک نگه دارید و آب را روزانه عوض کنید. و
• هنگام کار با خاک باغچه، کمپوست و مخلوط گلدان:

1. استفاده از دستکش و ماسک صورت؛
2. باغ ها و کمپوست را با دقت با فشار کم آبیاری کنید.
3. گلدان کمپوست شده را به آرامی مخلوط کنید و مطمئن شوید که دهانه از روی صورت دور باشد.
4. هنگام کاشت گیاهان، خاک را مرطوب کنید تا گرد و غبار را کاهش دهید. و
5. از کار در مکان هایی با تهویه ضعیف مانند گلخانه های بسته خودداری کنید.

عموم مردم می توانند از نیروگاه های تولید همزمان بازدید کنند صفحه LDبر آیین نامه عمل برای پیشگیری از LD و در دستورالعمل نگهداری سیستم های آب سرد و گرم برای مدیریت ساختمان کمیته پیشگیری از LD و CHP استراتژی مبتنی بر ریسک برای پیشگیری و کنترل LD

پایان/دوشنبه 9 اکتبر 2023

منتشر شده در ساعت 21:55 HKT

NNNN